（学会事務局にご送付ください。）

入会申込書

ふ り が な 　氏　　　　名
住　　　　所	（〒　　　　-　　　　）
電 話 番 号
Email アドレス
勤務先・職名 （院生の場合は所属大学名）
推薦者氏名 （学生会員となる方は必ず記入してください）	（　　　　　　　　　　大学）
	日本ジョンソン会に入会を申し込みます。（一般会員 ・ 学生会員） （　　　　　　）年度会費（　　　　　　）円を郵便局振替にて送金しました。 （年度は、４月１日から３月３１日となっています） 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　年　　　　月　　　　日 　　日本ジョンソン協会　御中